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施設見学・実習のお申し込み

 沼南会では、施設見学の実施及び実習受け入れが可能となっております。お申込をいただきましたら、追ってこちらからご連絡いたします。なお、お申込は見学希望日の2週間前までにお願いします。

対象 1)将来、看護・介護等を仕事にしたいと思われている学生の方
2)実際に施設を利用してみたいと思われている方、及びそのご家族様
方法 メール:下記のフォームに必要事項をご記入の上、送信してください。
電 話:084-988-1995(受付時間 月曜~土曜 9:00~18:00)
担当 :木村、有木

下記のフォームに必要事項をご記入の上、送信してください。後日、折り返し担当者からご連絡させていただきます。

氏名※多数の場合は代表者 (必須)
フリガナ(必須)
生年月日(必須) 日(半角)
性別(必須) 男性女性
住所(必須) -(半角)
電話番号
※必ず連絡の取れる番号(必須)
(半角)
メールアドレス (必須) (半角)
学校名(必須)
希望施設 病院老健施設グループホーム在宅関連
希望職種
※実習希望者のみ
医師看護師介護士その他
その他
第一希望日 時〜(半角)
第二希望日 時〜(半角)
人数 人(半角)
見学希望理由
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